Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

(no subject)

Достаточно долго думала над полученным общественным откликом.
Можно, конечно, закрыть журнал и сделать его "для друзей", где никто ничего не скажет поперек. Но это сейчас не в моих интересах. Журнал останется открытым.

Я, если кто не знает, врач. Потомственный врач, в четвертом поколении.
Collapse )

(no subject)

Мой терапевт был лет на пятнадцать меня старше. А может, и на двадцать - я не спрашивала. Он сидел напротив меня в потертом кресле, в уютных фетровых тапочках, и мы оба прихлебывали горячий чай из разнокалиберных кружек.
Collapse )

коронавирусный дыбр

Я так давно ничего не писала... Со мной все в порядке, спасибо тем, кто спрашивал. Настроение на нуле, энергии тоже немного, вот и не писала.
Коротенький апдейт про моих первых двух больных с ковид.

Collapse )

(no subject)

Завтра я опять на "запасной" смене. С утра, наверное, будет тихо, а вот ночь придется провести в больнице. Значит, надо встать как можно позже. Ну и спать лечь, соответственно, попозже. У нас сейчас полвторого ночи. Допью чай, пойду, набью шаги по окрестным улочкам (у нас легко, спальный американский район, в горку-под горку, далеко от магистрали, бездомных, наркоманов, жизни - лишнее вычеркнуть), выпью снотворное, и усну до завтрашнего полудня. Если кто не в курсе, то обычно я ложусь спать в девять, а встаю не позже пяти, поэтому мне и нужно снотворное, я при нынешнем сбое режима умру без него. Я и с ним-то не очень, чтобы живу.
Мюж обычно гуляет со мной (или я с ним), но сегодня он устал. У него своя страница на ФБ, где он регулярно пишет всякое не очень позитивное, но сегодня было исключение. Хватит негатива! - сказал Дэвид, надел ковбойскую шляпу, составил плейлист из идиотской музыки, которую смог найти в свободном доступе (за другую ФБ забанит. Ну, или просто все удалит) и проплясал в ковбойской шляпе перед камерой целый час. Не удивительно, что он устал, ЛОЛ.

Collapse )

Что у нас с коронавирусом

Время сейчас течет очень странно, то замедляется до такой тягучести, что кажется, будто тебя заключили под стекло, как бедного Ансельма из Золотого горшка, то разгоняется так, что только займешься чем-нибудь - опа - а уже шесть часов пролетело, и на дворе какой-то несуразный час.
У меня ночь через ночь идут страховочные смены. Это означает, что я как бы в запасе, что меня будут звать, если сильный напряг в операционной. Обычно эти смены вполне терпимы, бывают целые ночи, которые спишь спокойно в своей кровати, да еще и получаешь выходной на следующий день. Но сейчас все поменялось, и практически каждую из этих ночей я провожу в больнице. В результате день у меня перепутался с ночью, хожу постоянно сонная и усталая.

Collapse )

Хроники коронавируса. Март, 27

Интубировала сегодня своего первого пациента с ковид. Чуть за пятьдесят, никаких хронических заболеваний нет. Легкие не справлялись - 40 дыханий в минуту, высокий процент кислорода через маску, но при этом содержание кислорода в крови низкое и продолжало падать.
Для интубирования таких больных разработан целый протокол.
Палата строго изолирована. Надо заправить штаны в носки, надеть защитный капюшон-маску, к которому подсоединен шланг как у пылесоса. Шланг нагнетает внутрь воздух, фильтруя его. Поверх капюшона надевается изоляционный пластиковый халат. Потом надеваются перчатки, так, чтобы поверх рукавов. И только потом заходишь к больному. Как на картинке, только еще халат поверх этого всего. Ну и рожа более кислая. А, да - фото из интернета, на всякий случай.


Collapse )

Врач приемного покоя о работе во время коронавируса

Перевод статьи, написанной врачом приемного покоя из нашего штата.

Я никогда не обращал внимание на свой последний вздох чистым воздухом перед тем, как войду в больницу и заступлю на смену, но сегодня вечером я рефлекторно резко вдыхаю, как будто собираюсь сделать подводный заплыв на всю длину бассейна - непроизвольный акт, выдающий мою тревогу.

Collapse )

March, 25

Сегодня я дома, отсыпаюсь после длинной вчерашней смены.
Плановые операции отменили, но травма и экстренность все равно идет, если и не мощным потоком, то довольно стабильным ручьем.
Допустим, молодой человек, решивший ночью ограбить магазинчик. Каким-то интересным образом хозяин магазинчика умудрился переехать (!) грабителю правую руку. Хорошо, если пара пальцев останется на той руке в итоге.
Или бездомный, потребитель спиртного, сигарет, марихуаны и героина, с гноящейся раной на ноге. Или пожилой диабетик с очень тяжелой инфекцией - у диабетиков с хронически высоким сахаром любая ранка может закончиться гангреной.
Бездомный кашлял, утверждая, что кашляет он всегда. Но я на всякий случай попросила себе маску-респиратор у старшей медсестры. Во многих больницах анестезиологам просто выдают одну такую маску на день (пока еще выдают), а у нас нет. Морщились, кривились, задавали вопросы, но в конце-концов прислали мне две маски из запасников - мне и анестетистке.
Collapse )

Конъюнктивит при Ковид-19

Просматриваю утром новости на СиЭнЭн и заглядываю в статью о ковид. Ба - а она из нашего штата. Дальше - больше, она из моего городка, из того самого пресловутого дома престарелых. Медсестра рассказывает, как это все начиналось, когда никто еще и сном и ни духом не ведал, что происходит, и во что это выльется.
Читаю - температура, одышка, то-сё. А потом интересно - у всех тяжелых больных, со слов этой медсестры, наблюдалось покраснение глаз. Они там так и ориентировались - глаза красные - надо Скорую вызывать.
Интересно, думаю, что-то я пока про такое не слышала. Делаю быстренький поиск в сети - Ковид и конъюктивит. Естественно, море пересказов той же статьи, что я только что прочитала. А потом бац - какой-то офтальмологический блог, запись от седьмого марта. Конъюктивит, пишут офтальмологи, дело при Ковиде обычное. Не исключено, что и один из способов заражения - через конъюнктиву глаз. Эту последнюю фразу я комментировать не буду, потому что не знаю, насколько это реально, надо ли для этого непременно в глаз чихнуть, или нет, чего не знаю-того не знаю.
Но информация в условиях недостаточного тестирования интересная. Конечно, все симптомы совершенно неспецифичны, но тем не менее: сухой кашель, боли в мышцах, высокая температура и покраснение глаз могут указывать на наличие ковид. Могут и не указывать, конечно, конъюнктивит бывает и при гриппе, и при аллергиях. Но в разгар ковида лучше перебдеть, чем недобдеть, поэтому знать об этом не помешает.

А у нас медестра 30 лет лежит на ИВЛ. Заразилась от одного из больных из того самого дома престарелых. Молодая, здоровая, а поди ж ты. Берегите себя и близких, мойте руки, избегайте лишних выходов в люди.

люди, сидите дома

Перевод статьи отсюда: https://www.propublica.org/article/a-medical-worker-describes--terrifying-lung-failure-from-covid19-even-in-his-young-patients?fbclid=IwAR2LYkSFojsS--6WcXTYSBWvPQ7MtH8A4C9iOL_iya6-6vZvKfq2nJHGq74

Цель статьи - не напугать, а донести, наконец, до публики - люди, сидите дома. Не время сейчас гулять.



Collapse )