Category: здоровье

Category was added automatically. Read all entries about "здоровье".

Хроники коронавируса. Март, 27

Интубировала сегодня своего первого пациента с ковид. Чуть за пятьдесят, никаких хронических заболеваний нет. Легкие не справлялись - 40 дыханий в минуту, высокий процент кислорода через маску, но при этом содержание кислорода в крови низкое и продолжало падать.
Для интубирования таких больных разработан целый протокол.
Палата строго изолирована. Надо заправить штаны в носки, надеть защитный капюшон-маску, к которому подсоединен шланг как у пылесоса. Шланг нагнетает внутрь воздух, фильтруя его. Поверх капюшона надевается изоляционный пластиковый халат. Потом надеваются перчатки, так, чтобы поверх рукавов. И только потом заходишь к больному. Как на картинке, только еще халат поверх этого всего. Ну и рожа более кислая. А, да - фото из интернета, на всякий случай.


Collapse )

March, 25

Сегодня я дома, отсыпаюсь после длинной вчерашней смены.
Плановые операции отменили, но травма и экстренность все равно идет, если и не мощным потоком, то довольно стабильным ручьем.
Допустим, молодой человек, решивший ночью ограбить магазинчик. Каким-то интересным образом хозяин магазинчика умудрился переехать (!) грабителю правую руку. Хорошо, если пара пальцев останется на той руке в итоге.
Или бездомный, потребитель спиртного, сигарет, марихуаны и героина, с гноящейся раной на ноге. Или пожилой диабетик с очень тяжелой инфекцией - у диабетиков с хронически высоким сахаром любая ранка может закончиться гангреной.
Бездомный кашлял, утверждая, что кашляет он всегда. Но я на всякий случай попросила себе маску-респиратор у старшей медсестры. Во многих больницах анестезиологам просто выдают одну такую маску на день (пока еще выдают), а у нас нет. Морщились, кривились, задавали вопросы, но в конце-концов прислали мне две маски из запасников - мне и анестетистке.
Collapse )

(no subject)

Вчера у меня было дежурство из дома, на пейджере. Обычно в воскресенье если и зовут, то днем, когда операционная бывает заполнена. А тут звонок в час ночи. Ну что, оделась, поехала. Удобный вход в больницу через гараж закрыт на время эпидемии, войти можно только через главный вход, где стоит человек и проверяет бейджики. Посетителей, в принципе, пускают, но очень ограничено - не больше одного посетителя на пациента, количество посетителей записывается и проверяется. Больница после введения этих мер опустела. Обычно везде тусуются семьи, по три поколения, с бабульками и младенчиками. Бездомные приходят в кафе пожрать и вздремнуть на стуле в тепле и безопасности. Персоналу иногда не хватает времени купить себе обед из-за длиннющих очередей. А тут тишина, пустота (нет, ночью-то по любому тишина, но и днем тоже).
В операционной идут две операции - очередное повреждение позвоночника на параглайдере и алкоголик, который отключился и сломал ногу. Еще одна на очереди - родитель, который играл с ребенком и получ повреждение глаза.
Но вызвали меня не из-за них, а потому, что одному из больных с ковид потребовалась интубация. Поскольку процедура требует долгого и старательно облачения в защитные одежды и маски, а потом такого же разоблачения строго по протоколу, дежурный анестезиолог, который выполняет интубацию, не может отвечать на пейджер и прочие экстренности. Меня вызвали прикрыть операционную и приемный покой на время этой интубации.
Что я и делала примерно так до половины третьего ночи. Теперь глаза разодрать не могу :(
В больнице Эвергрин, той самой, что первой приняла на себя больных из дома престарелых, заболел первый врач. Все, что известно - чуть больше сорока, ранее здоров(а?), в критическом состоянии.
на личном фронте: у кота есть 80 банок консервов. Мы ведем разговоры о том, чтобы снизить его рацион до одной банки в день (а он обжора и любит две). Сушкой я его стараюсь не кормить, но тут придется, наверное. Предвижу страшный котячий бунт.

(no subject)

Настроения нету никакого, совсем.
Еще дней десять назад многие френды жизнерадостно утверждали, что новый вирус - это фигня, обычный грипп куда хуже, но, мол, никто не загоняется же про грипп.
С другой стороны, какой только радужной херни не пишут мои френды. И про теории заговора, в которых тот же самый вирус - наверняка происки либо китайцев, либо американцев, либо путена; и про Трампа, который, видите ли, молодец, а вовсе не полный мудак; и еще много про что, что я просто пропускаю мимо глаз - френды это просто люди, им свойственно заблуждаться, мне тоже свойственно, святых нет.
Collapse )

(no subject)

Ситуация с коронавирусом в нашем городке, между тем, развивается. Статистика обновляется ежедневно, но я лично запуталась в числах - то ли информация поступает разноречивая, то ли я считать разучилась. Приведу то, что я насчитала, не знаю уж, насколько это аккуратно.

Collapse )

(no subject)

Я довольно много писала о низкоуглеводных диетах, и всегда сожалела, что нет долгосрочных исследований со значительным количеством участников.
Наконец-то, в середине августа уважаемый в медицинском мире Ланцет опубликовал статью, которая базируется на наблюдениях за людьми длительностью от десяти до двадцати пяти лет (https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2468-2667%2818%2930135-X).
Collapse )

(no subject)

К Молчановскому тренингу было два предварительных задания.
Размещу и здесь, а то там все пропадает, а вдруг я потом захочу посмотреть?

Collapse )

(no subject)

Среди многих достойных людей, которые чего-то существенного достигли, чему-то научились, могут о чём-то рассказать, выделяются две отчетливые категории (поскольку люди читают жопой, дисклеймер: они далеко не все относятся к одной из этих категорий. Но две категории - лично для меня - среди массы прочих некатегоризированных выделяются отчетливо).
Первая категория: "Ну, это очень сложно. Я-то, конечно, смог, но никому другому не посоветую. Сплошные трудности, кругом враги, ползком, впроголодь, сквозь темь и грязь, тернии и вот это все, сдалась она вам, эта зеркалка, когда в каждом кармане лежит айфон? Способности же надо иметь, время, опять же. От души советую - не связывайтесь". Смысл этих тирад - я исключительный, у меня способности, а вы дураки и идите лесом. Моих высот вам не достичь.

У другой категории все на первый взгляд наоборот. Они любят начинать предложения с вводных оборотов "на самом деле" и "просто". Квинтэссенция их мудрости выражается как "на самом деле все очень просто".
- Просто надо взять и бросить курить.
- На самом деле, сбросить двадцать кил и никого не убить в процессе очень просто.
- На самом деле, это все не так ("это все" может включать и ваши личные тридцать лет опыта, посвященных глубокому изучению сложной проблемы).

Смысл же тирад тот же самый - я исключительный, а вы дураки и идите лесом. Только выражается не через возвышения себя, а через обесценивание слушателей. Я обе категории не люблю, но вторая, имхо, попротивнее будет.

Диета Whole30

Давно мы про диеты не говорили, вот что.
Сейчас в Штатах на волну популярности взлетела диета Whole30 - Целых тридцать (дней). Существует она уже лет пять, но по-настоящему популярной стала относительно недавно.
Цель диеты (со слов авторов) не столько потеря веса, сколько переход на здоровое питание.Collapse )